EFT-Japan セッションアンケート 


                      ■セッションについてお知らせください。
■この内容をセラピストに
知らせて良いですか?
 はい  いいえ  
は、必須項目ですので、必ずご記入ください。
■セッション日時  例)2006年9月30日
■セラピスト名  
■電子メールアドレス:  例)info@eft-japan.com
■性別:  男性   女性  
■生年月日: 西暦月 
■ご職業:
                   ■ご住所                   
   都道府県:  ※お選びください
ご住所)  
電話番号:  半角 例)090-0123-4567

              ■Q1.今回のセッションの内容はどのようなご相談でしたか?
          (身体的問題、個人の感情的問題、家族の問題、将来の目標について、その他)
              ■Q2.セッション時間はどれくらいでしたか?
               (1時間、1時間半、2時間、など)
             ■Q3.セラピストはあなたの問題を理解していたと思いますか?
     (十分に理解してもらえたと思う、理解してもらえたと思う、あまり理解していないように思う、など)
             ■Q4.セラピストの印象を教えてください。
            ■Q5.セッションの流れには満足できましたか?
            ■Q6.セッションを行い何パーセント問題から解放されたと感じましたか?
           ■Q7.もう一度EFTのセッションを受けたいと思われますか?
           ■Q8. その他、お伝えしたことがありましたら、お願いします。

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